根据《中华人民共和国传染病防治法》，我国法定传染病分为甲类、乙类、丙类三类，共计42种。其中乙类(含按甲类管理：肺炭疽、传染性非典型肺炎)29种，乙类传染病传染性较强、病情危害较大，需严格落实隔离、治疗、上报、管控措施，部分病种采取甲类传染病防控标准管理。

01新型冠状病毒感染

病原菌：新型冠状病毒（SARS-CoV-2）

传播途径：主要经呼吸道飞沫和密切接触传播；密闭环境中可经气溶胶传播。

临床表现：潜伏期1-14天。轻症表现为发热、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道症状；重症可出现呼吸困难、低氧血症，老年人及基础病患者易发展为重症、危重症。

预防指南：勤通风、常洗手；人员密集场所规范佩戴口罩；保持社交距离；积极接种新冠疫苗；加强体质锻炼，提升免疫力。

注：自2023年1月8日起由 "乙类甲管" 调整为 "乙类乙管"。

02传染性非典型肺炎（SARS）

病原菌：SARS冠状病毒

传播途径：近距离呼吸道飞沫传播、密切接触传播，可通过气溶胶传播。

临床表现：潜伏期2-10天。突发高热、头痛、肌肉酸痛、乏力，随后出现干咳、胸闷、呼吸困难，病情进展快，易出现肺部实变、呼吸衰竭。

预防指南：杜绝接触野生动物；疫区严格隔离管控；出现发热、干咳症状及时就医排查；做好个人防护和环境消杀。

注：采取甲类传染病的预防、控制措施。

03艾滋病/HIV

病原菌：人类免疫缺陷病毒（HIV）

传播途径：性接触传播（主要途径）、血液及血制品传播、母婴传播；日常握手、拥抱、共餐、共用办公用品不会传播。

临床表现：潜伏期数月至数十年。急性期可出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等一过性症状；无症状期无明显表现；发病期免疫力彻底崩溃，反复出现严重感染、肿瘤，最终因并发症死亡。

预防指南：坚守洁身自爱，杜绝高危性行为；不共用注射器、纹身器械；正规渠道输血、献血；HIV孕产妇及时干预，阻断母婴传播；高危行为后及时做阻断治疗。

04病毒性肝炎（甲、乙、丙、丁、戊型）

病原菌：甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒、戊肝病毒

传播途径：甲肝、戊肝：消化道（粪-口）传播（生水、不洁食物）；乙肝、丙肝、丁肝：血液、母婴、性接触传播。

临床表现：共性症状为乏力、食欲减退、恶心、腹胀、肝区疼痛、皮肤巩膜黄染；急性肝炎可伴随发热，慢性肝炎长期迁延不愈，可发展为肝硬化、肝癌。

预防指南：甲肝、戊肝：注意饮食卫生，接种甲肝、戊肝疫苗；乙肝、丙肝：接种乙肝疫苗，杜绝共用针具、不洁输血，规范防护高危接触人群，定期体检筛查。

05脊髓灰质炎

病原菌：脊髓灰质炎病毒

传播途径：消化道（粪-口）传播，通过污染的水、食物、手、物品传播，飞沫可短期传播。

临床表现：多见于儿童，轻症为发热、咽痛、乏力、肢体酸痛；重症可出现肢体弛缓性瘫痪、肌肉萎缩，遗留终身残疾，严重者累及呼吸肌危及生命。

预防指南：按时全程接种脊灰疫苗（国家免疫规划疫苗）；做好儿童个人卫生，勤洗手、不喝生水；密切接触者及时筛查隔离。

06人感染新亚型流感

病原菌：高致病性禽流感病毒（H5N1、H7N9等亚型）

传播途径：主要通过接触患病或携带病毒的禽类、禽类分泌物、排泄物及污染环境传播，极少人传人。

临床表现：潜伏期1-7天。突发高热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛，快速进展为重症肺炎、呼吸困难、多器官衰竭，病死率较高。

预防指南：避免接触活禽、病死禽；购买正规检疫禽类，彻底煮熟煮透后食用；禽类养殖、屠宰人员做好专业防护；发热伴禽类接触史及时就医排查。

07麻 疹

病原菌：麻疹病毒

传播途径：呼吸道飞沫传播，传染性极强，近距离接触极易感染。

临床表现：潜伏期6-18天。前期发热、流涕、咳嗽、畏光、口腔黏膜出现麻疹黏膜斑；后期全身出现红色斑丘疹，疹出热盛，消退后遗留色素沉着及糠麸样脱屑，易并发肺炎、脑炎。

预防指南：按时接种麻疹疫苗；流行季少去人员密集密闭场所；患者严格隔离至皮疹消退。

08流行性出血热（肾综合征出血热）

病原菌：汉坦病毒

传播途径：主要通过鼠类排泄物污染的尘埃、食物、水源传播，也可通过鼠咬伤传播。

临床表现：典型症状为“三痛三红”：头痛、腰痛、眼眶痛，面红、颈红、胸红；伴随发热、出血、肾功能损伤，分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期，重症可致死。

预防指南：做好防鼠、灭鼠工作；保持居家、办公环境整洁；不吃被鼠类污染的食物；高危人群可接种出血热疫苗。

09狂犬病

病原菌：狂犬病病毒

传播途径：主要通过患病动物（狗、猫、狼等）咬伤、抓伤皮肤黏膜传播，病毒存在于动物唾液中。

临床表现：潜伏期数天至数年，多数1-3个月。发病后出现恐水、怕风、畏光、流涎、肌肉痉挛、吞咽困难，一旦发病，病死率100%。

预防指南：定期给宠物接种狂犬疫苗；避免接触流浪猫狗；被抓咬后立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒，及时全程接种狂犬疫苗，重伤者加注免疫蛋白。

10流行性乙型脑炎

病原菌：乙脑病毒

传播途径：通过蚊虫（主要是三带喙库蚊）叮咬传播，不会在人与人之间直接传播，与乙脑患者正常接触、握手、共处一室均无感染风险。5-10月为乙脑流行季，发病高峰集中在7-9月。

临床表现：高热、意识障碍、惊厥、头痛呕吐。

预防指南：①疫苗接种是最有效预防手段，适龄儿童严格按照国家免疫程序全程接种乙脑疫苗；②做好全域防蚊、灭蚊工作，彻底清理居家、户外积水区域，铲除蚊虫滋生地；③夏秋高发期做好个人防护，夜间避免露天露宿，外出、休息时佩戴驱蚊用品、使用蚊帐、灭蚊设备；④规范生猪养殖管理，定期消杀防疫，管控核心传染源；⑤夏秋季节出现不明原因高热、头痛、嗜睡、抽搐等异常症状，需立即就医排查，早诊断早治疗。

11登革热

病原菌：登革病毒

传播途径：主要通过伊蚊（花蚊子）叮咬传播，人与人之间不直接传播。

临床表现：突发高热、剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节酸痛、乏力，伴随皮疹、牙龈出血、皮下瘀斑，重症可出现出血、休克、器官损伤。

预防指南：核心是防蚊灭蚊；清理积水（花盆、水桶、下水道），杜绝蚊虫滋生；外出穿长袖长裤、涂抹驱蚊液；流行区出现高热皮疹及时就医。

12猴 痘

病原菌：猴痘病毒

传播途径：密切接触感染者的皮肤病变、体液或被污染的物品；飞沫传播亦可发生。男男性行为者（MSM）风险较高：MSM群体中感染率高于普通人群，与猴痘病毒自身属性无关。由于该群体性行为中密切皮肤接触更频繁，且部分伴有HIV合并感染，免疫力较低，病毒更容易通过密切接触高效传播。

临床表现：皮疹、发热、淋巴结肿大。

预防指南：避免高危行为，减少密切接触；做好出行防护；出现症状及时就医。

13基孔肯雅热

病原菌：基孔肯雅病毒

传播途径：跟登革热一样，主要通过伊蚊（花蚊子）叮咬传播，人与人之间不直接传播。

临床表现：多为中低热，关节疼痛明显，常为首发症状，多累及远端小关节。关节痛典型表现为对称性、多发性（手、腕、踝等小关节尤为常见），重者身体蜷曲呈“弯腰屈背”姿态。部分患者关节疼痛可能转为慢性，持续数月甚至数年。

预防指南：核心是防蚊灭蚊；清理积水（花盆、水桶、下水道），杜绝蚊虫滋生；外出穿长袖长裤、涂抹驱蚊液；流行区出现发热皮疹关节痛及时就医。

注：根据国家卫生健康委员会公告（2026年第3号），自2026年4月1日起，基孔肯雅热正式被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取乙类传染病的预防、控制措施。

14发热伴血小板减少综合征

病原菌：发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV，也称大别班达病毒）

传播途径：主要通过蜱虫叮咬传播。直接接触传播：在无有效防护下，接触急性期患者的血液、分泌物或排泄物也可造成人际传播。

临床表现：起病急，主要表现为高热（体温可达38-40℃）、血小板和白细胞减少、乏力、恶心、呕吐等消化道症状。重症患者可发展为多器官功能衰竭。

预防指南：核心是防蜱虫、少接触、早就医。

注：根据国家卫生健康委员会公告（2026年第3号），自2026年4月1日起，发热伴血小板减少综合征正式被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取乙类传染病的预防、控制措施。

15炭 疽

病原菌：炭疽芽孢杆菌

传播途径：接触患病牲畜（牛、羊、马等）及分泌物、皮毛传播，也可通过吸入芽孢、食用病畜肉类感染。

临床表现：皮肤炭疽最常见，表现为皮肤无痛性黑色焦痂、溃疡；肺炭疽出现高热、呼吸困难、咯血；肠炭疽出现剧烈腹痛、呕吐、血便，重症病死率高。

预防指南：畜牧、屠宰、皮毛加工人员做好防护；不食用病死牲畜肉类；高危人群接种炭疽疫苗；接触后及时排查干预。

注：肺炭疽采取甲类传染病的预防、控制措施。

16细菌性和阿米巴性痢疾

病原菌：志贺菌属（细菌性）/溶组织内阿米巴（阿米巴性）

传播途径：消化道（粪-口）传播，不洁饮食、生水、手口接触为主要传播方式。

临床表现：细菌性痢疾：发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便；阿米巴痢疾：反复腹泻、果酱样大便，易迁延为慢性。

预防指南：严格饮食卫生，生冷食物彻底洗净煮熟；饭前便后洗手；做好水源和粪便管理；流行季少去卫生条件差的场所就餐。

17肺结核

病原菌：结核分枝杆菌

传播途径：呼吸道飞沫传播，患者咳嗽、咳痰、打喷嚏排出的带菌飞沫被吸入后感染。

临床表现：典型症状为长期低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，病程长，易反复。

预防指南：新生儿接种卡介苗；保持室内勤通风；不随地吐痰；密切接触结核患者定期筛查；出现长期咳嗽咳痰及时就医排查。

18伤寒和副伤寒

病原菌：伤寒/副伤寒杆菌（沙门菌属）

传播途径：消化道（粪-口）传播，污染的水源、食物、生活用品均可传播。

临床表现：持续高热、表情淡漠、乏力、腹胀、腹泻或便秘，部分患者出现玫瑰疹，严重者可并发肠出血、肠穿孔。

预防指南：保障饮水和饮食卫生；养成良好卫生习惯；高危人群可接种疫苗；患者严格隔离治疗。

19流行性脑脊髓膜炎

病原菌：脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎双球菌）

传播途径：呼吸道飞沫传播，多见于冬春季，儿童青少年高发。

临床表现：突发高热、剧烈头痛、呕吐、颈项强直、皮肤瘀点瘀斑，重症可出现惊厥、休克、昏迷，危及生命。

预防指南：按时接种流脑疫苗；冬春季少去人群密集场所；勤通风、勤洗手；出现高热头痛伴皮肤瘀斑及时就医。

20百日咳

病原菌：百日咳鲍特菌

传播途径：主要经呼吸道飞沫传播，传染性极强，近距离密切接触极易感染，婴幼儿高发。

临床表现：潜伏期7～14天。临床分为三期，卡他期类似感冒，出现低热、流涕、轻咳；痉咳期出现特征性阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气吼声，夜间加重，病程可持续2～3个月；恢复期咳嗽逐渐减少、减轻。婴幼儿易并发肺炎、百日咳脑病。

预防指南：按时全程接种百白破联合疫苗；流行季少去人群密集密闭场所；患者严格隔离治疗；密切接触儿童及时筛查、预防性干预。

21白 喉

病原菌：白喉棒状杆菌

传播途径：呼吸道飞沫传播为主，也可通过接触被污染的物品、食物间接传播，秋冬季节高发。

临床表现：潜伏期2～5天。典型症状为咽喉部灰白色、不易剥离的假膜，强行剥离易出血；伴随发热、咽痛、乏力、吞咽困难；严重者假膜堵塞气道引发窒息，毒素入血可引发心肌炎、周围神经麻痹等严重并发症。

预防指南：规范接种百白破疫苗；保持室内通风，流行季做好个人防护；发现疑似咽痛、咽部白膜症状及时就医；患者及密切接触者严格隔离管控。

22新生儿破伤风

病原菌：破伤风梭菌（厌氧菌）

传播途径：多因新生儿分娩时，不洁器械、不洁环境处理脐带，导致破伤风梭菌经脐带残端侵入体内感染，无人与人直接传播。

临床表现：潜伏期3～14天。早期表现为新生儿哭闹不安、张口困难、吸吮无力；随后出现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、全身肌肉阵发性痉挛，轻微声光刺激即可诱发抽搐，重症可因窒息、肺部感染危及生命。

预防指南：产妇规范接种破伤风疫苗；推行科学无菌接生，严格消毒脐带剪断器械及创面；新生儿脐带做好清洁消毒，避免污染；高危新生儿及时进行预防性处置。

23猩红热

病原菌：A组β溶血性链球菌

传播途径：主要经呼吸道飞沫传播，也可通过接触被污染的衣物、用具、伤口间接感染，儿童青少年高发，冬春季多见。

临床表现：潜伏期2～5天。突发高热、咽痛、扁桃体红肿化脓；全身皮肤弥漫性充血发红，伴随针尖大小密集红色皮疹，压之褪色；出现“草莓舌”“口周苍白圈”；恢复期皮疹消退后出现糠麸样脱屑，部分患者可继发肾炎、风湿热。

预防指南：勤通风、勤洗手，流行季减少聚集；患者隔离至症状完全消退、转阴；加强校园、托幼机构卫生消杀；患病后规范足疗程抗感染治疗，预防并发症。

24布鲁氏菌病

病原菌：布鲁氏菌

传播途径：人畜共患病，主要通过接触牛、羊、猪等患病牲畜体液、分泌物、皮毛传播；也可通过食用未煮熟的病畜肉、生奶，吸入带菌尘埃感染；人与人之间基本不传播。

临床表现：潜伏期1～3周，可长达数月。典型表现为反复波浪热、长期低热、多汗、乏力、关节肌肉酸痛、肝脾淋巴结肿大；病程迁延易转为慢性，反复关节疼痛、乏力，影响劳动能力。

预防指南：畜牧、屠宰、养殖、皮毛加工人员作业时佩戴口罩、手套，做好防护；不喝生奶、不吃半生不熟牛羊肉；定期开展牲畜检疫消杀；高危人群定期体检筛查。

25淋 病

病原菌：淋病奈瑟菌（淋球菌）

传播途径：主要通过性接触传播；少数可通过接触被污染的衣物、毛巾、洁具间接传播；新生儿可经患病母亲产道母婴传播。

临床表现：潜伏期2～10天。男性多见尿频、尿急、尿痛、尿道口脓性分泌物；女性症状相对隐匿，可出现宫颈炎、白带脓性增多、下腹坠胀；延误治疗可引发盆腔炎、不孕、附睾炎等并发症。

预防指南：杜绝高危性行为，坚持科学防护；注意私处卫生，不共用贴身衣物、毛巾、浴盆；患病后及时规范治疗，性伴侣同步检查治疗；定期性病筛查。

26梅 毒

病原菌：梅毒螺旋体

传播途径：性接触传播、母婴传播、血液传播。

临床表现： 硬下疳（一期）、梅毒疹（二期）、晚期多器官损害（三期）。

预防指南：杜绝高危性行为，坚持科学防护；注意私处卫生，不共用贴身衣物、毛巾、浴盆；患病后及时规范治疗，性伴侣同步检查治疗；定期性病筛查。

27钩端螺旋体病

病原菌：致病性钩端螺旋体

传播途径： 接触被鼠、猪等动物尿液污染的疫水。

临床表现：高热、头痛、腓肠肌（小腿后侧肌群）剧痛、眼结膜充血、淋巴结肿大。

预防指南：田间劳作、防汛涉水穿戴胶靴、手套，避免赤脚踩疫水；整治环境灭鼠、管控生猪粪便无害化处理；流行区高危人群可提前接种钩体疫苗；涉水后出现发热酸痛尽快就医。

28血吸虫病

病原菌：血吸虫

传播途径：中间宿主为钉螺；含有虫卵的粪便入水孵化尾蚴，人皮肤接触含尾蚴疫水感染；人畜共患，牛、猪等为保虫宿主。

临床表现： 发热、肝脾肿大、腹痛腹泻、皮疹（急性期）；晚期可发展为肝硬化、腹水、巨脾。

预防指南：查螺灭螺，改造低洼积水环境消灭钉螺孳生地；粪便无害化处理，防止粪便污染水源；不在疫区河湖裸身戏水、洗衣、捕鱼；疫区人群定期查病，确诊及时驱虫治疗。

29疟 疾

病原菌：疟原虫（间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫）

传播途径： 雌性按蚊叮咬传播。少数经输血、母婴传播。非洲、东南亚为高发输入来源。

临床表现：周期性寒战、高热、大量出汗（间歇发作）、贫血、脾肿大。

预防指南：防蚊灭蚊：居家纱窗蚊帐，外出涂驱蚊剂；赴非洲、东南亚等疟疾疫区做好防蚊，返程后1个月内不明发热及时告知疫区旅居史排查疟疾；确诊疟疾病人规范抗疟治疗，做好传染源管控。

✳管理说明：

发现乙类传染病，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。其中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽依法采取甲类传染病的预防、控制措施。

✳全民防控核心要点

1.管住入口：不喝生水、不吃生食、不洁食物，饭前便后必洗手；

2.做好防护：人员密集场所戴口罩，季节更替做好防虫、防蚊、防鼠；

3.主动免疫：按时完成国家免疫规划疫苗及自费疫苗接种；

4.及时就医：出现不明发热、皮疹、腹泻、咳嗽等不适，尽早就诊，杜绝拖延；