在结核病门诊，经常遇到这样的患者。他们不咳嗽、不发烧、不消瘦，没有任何症状，却在体检中意外发现肺结核。这到底是怎么回事？

一、没有症状的肺结核，真的存在吗？

确实存在！很多人以为，肺结核一定会出现咳嗽、咳痰、低烧、盗汗等症状，但事实上：有研究报道，约43.1%的肺结核患者没有任何不适。

这些无症状肺结核患者往往是通过体检胸片/CT发现的，比如：入职体检发现“肺部阴影” ；单位年度检查提示“结核可能”；术前检查偶然查出问题。

二、体检发现疑似肺结核，下一步怎么办？

别慌！找专科医生。不是所有的医院都能确诊肺结核，如体检发现疑似肺结核，应及时带体检报告到结核病定点医院进一步检查，明确是否是活动性肺结核。

规范治疗是关键。确诊是活动性肺结核，即使无症状，也必须吃结核药！抗结核治疗需要6个月以上，不可擅自停药，以免引起治疗失败，甚至结核菌耐药。耐药结核病的治疗时间更长、治疗费用更高，治愈率反而降低。

三、哪些人群需要警惕？

结核病密切接触者：如家人是肺结核患者等；免疫力低下者：糖尿病患者、HIV感染者、长期用激素者等；在校学生、医务人员等聚集性场所工作者；既往有陈旧性结核灶者。

肺结核早已不是“咳血才会得”的疾病。体检发现的“无症状结核”就像身体里的沉默警报，提醒我们：健康管理不能只靠“感觉”，定期筛查才是真正的防病之道！